ประสิทธิผลของการฉีดลิโดเคน ในการศึกษาย้อนหลังนี้ ผู้เขียนได้วิเคราะห์เวชระเบียนของผู้ป่วยไมเกรนเรื้อรังชนิดดื้อยา 609 รายที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่ Jefferson Headache Center
ผู้ป่วยทุกรายได้รับยาลิโดเคนทางหลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่องร่วมกับการรักษาไมเกรนอื่นๆ รวมถึงแมกนีเซียม เมทิลเพรดนิโซโลน คีโตโรแลค (NSAID) และยาระงับประสาท ในระหว่างการรักษาตัวในโรงพยาบาล นักวิจัยบันทึกความรุนแรงของความเจ็บปวด
สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยใช้มาตรวัดรายงานตนเอง 11 จุด โดย 10 คะแนนคือระดับสูงสุด และ 0 คือไม่มีความเจ็บปวด ผู้ป่วยได้รับยาลิโดเคนเป็นเวลาประมาณ 5-7 วัน ส่งผลให้ระดับความปวดเฉลี่ยลดลงจาก 7 เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเหลือ 1 เมื่อออกจากโรงพยาบาล เกือบ 88% ของผู้ป่วยแสดงระดับความเจ็บปวดที่ลดลงอย่างน้อย 2 คะแนนในช่วงระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาล ซึ่งเรียกว่าการตอบสนองแบบเฉียบพลัน
ยิ่งไปกว่านั้น 43% ของผู้เผชิญเหตุแบบเฉียบพลันแสดงให้เห็นว่าความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นอย่างต่อเนื่องในระหว่างการเยี่ยมสำนักงานหลังออกจากโรงพยาบาลประมาณ 1 เดือน
หลังการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยโรคไมเกรนเรื้อรังยังรายงานจำนวนวันปวดศีรษะในเวลาที่มาตรวจติดตามผลน้อยกว่าก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการให้ยาลิโดเคนสามารถทนได้ โดยผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ อาการคลื่นไส้ อาเจียน จังหวะการเต้นของหัวใจแปรปรวน และประสาทหลอน
ดร. Schwenk ตั้งข้อสังเกตว่า “ข้อค้นพบจากการศึกษานี้สนับสนุนประสิทธิภาพของการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม
โดยเปรียบเทียบการฉีดยา lidocaine กับยาหลอก นี่คือมาตรฐานทองคำทางการแพทย์และควรเป็นขั้นตอนต่อไปนอกจากนี้ ควรมีการนำเสนอยาลิโดเคนที่ศูนย์ปวดศีรษะทั่วประเทศสำหรับผู้ป่วยไมเกรนเรื้อรังชนิดทนไฟ เนื่องจากตัวเลือกมีจำกัดมาก” ดร. ริชาร์ด สตาร์ค นักประสาทวิทยาแห่งมหาวิทยาลัยโมนาช เมลเบิร์น กล่าวกับ MNT ว่า “การรักษาใดๆ
ที่สามารถลดภาระความทุพพลภาพในผู้ป่วยไมเกรนชนิดดื้อต่อการรักษาได้” “ลิโดเคนทางหลอดเลือดดำถูกนำมาใช้ในศูนย์เฉพาะทางจำนวนค่อนข้างน้อย
สำหรับการรักษาความผิดปกติของอาการปวดศีรษะที่ไม่เอื้ออำนวยและได้รับการยกย่องจากผู้ที่ใช้มันเป็นตัวเลือกการรักษาที่มีค่ามาก” “ข้อสรุปของบทความนี้สอดคล้องกับประสบการณ์ของฉัน: อย่างน้อยการรักษาก็ได้ผลในระดับปานกลางในผู้ป่วยที่ไม่มีอะไรได้ผล
ข้อจำกัด ผู้เขียนรับทราบว่าการศึกษามีข้อจำกัดบางประการ ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยบางรายไม่ได้รายงานการเข้ารับการตรวจติดตามผลที่สำนักงาน ทำให้ข้อมูลขาดหายไป นักวิจัยยังไม่สามารถอธิบายถึงยาที่ใช้ก่อนเข้ารับการวิเคราะห์ได้ Dr. Werner Becker ศาสตราจารย์เกียรติคุณแห่งมหาวิทยาลัย Calgary ในอัลเบอร์ตา
ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการวิจัย กล่าวกับ MNT ว่า “การศึกษาเป็นการทบทวนแผนภูมิย้อนหลัง ดังนั้นจึงไม่มีกลุ่มควบคุม และไม่มีข้อมูลที่ขาดหายไป เนื่องจากการศึกษาไม่ได้ปกปิด ไม่ได้ควบคุมด้วยยาหลอก และในความเป็นจริงไม่มีกลุ่มเปรียบเทียบ ระดับของหลักฐานที่ได้จากการศึกษานี้จึงอ่อนแอ”
“อย่างไรก็ตาม” ดร. เบกเกอร์กล่าวเสริม “ไมเกรนเรื้อรังที่ดื้อต่อการรักษาเป็นสิ่งที่ทุพพลภาพและรักษาได้ยาก ดังนั้นการศึกษานี้จึงยังคงเป็นส่วนสำคัญในเอกสารการวิจัยสำหรับผู้ป่วยกลุ่มนี้”
สนับสนุนเนื้อหาโดย เครื่องช่วยฟังฟรี